上海肺科医院黄牛代办住院挂号-安贞医院挂号黄牛电话—

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挂号预约百科：

专家推荐：

张晓园 副主任医师 脾胃病科

山西省中医院

专业擅长 消化系统肿瘤及癌前病变、胃肠道息肉、溃疡性结肠炎、反流性食管炎、萎缩性胃炎、胆囊炎、老年性便秘、急慢性腹泻、胰腺炎等疾病的诊治。

医生简介 张晓园，男，山西省中医院，脾胃病科，副主任医师。临床擅长消化系统肿瘤及癌前病变、胃肠道息肉、溃疡性结肠炎、反流性食管炎、萎缩性胃炎、胆囊炎、老年性便秘、急慢性腹泻、胰腺炎等疾病的诊治。

病例信息：

病例信息

疾病描述：

2018年7月在协和医院诊断DMD，2018年11月份开始用激素治疗.目前自行上楼较费力，需要扶着扶手，偶有后背痛。2021年8月份复诊后一直用药，目前患肺炎，感染较重，需要住院治疗，等待床位中，需要做支气管镜，目前用药是烟酰胺片，盐酸二甲双胍片，醋酸坡尼松龙片20毫克/日，螺内酯20mg/日，法莫替丁10毫克/日。检查结果已上传，今来咨询下一步治疗问题。(2023-07-29填写)

身高体重：

128cm，35.7kg

疾病：

确诊DMD5年左右

患病时长：

5年左右

已就诊医院科室：

北京协和医院 

用药情况：

烟酰胺片

盐酸二甲双胍片

醋酸坡尼松龙片20毫克/日，螺内酯20mg/日，法莫替丁10毫克/日

过敏史：

无

既往病史：

手术：无 

重大疾病：DMD 

放化疗：无 

慢性疾病：无

希望获得的帮助：

1.总体药物有需要调整吗?

2.心脏彩超和心电图结果看需要用药吗?

3.支气管镜检查时需要麻醉，麻醉注意事项

4.目前肺炎急性期，常规每天吃的激素需不需要停?对免疫功能影响大吗?

5.偶尔说背疼，是怎么回事?应该查什么?

印度的药如果能买到，如果突然断药能否用国产醋酸坡尼松龙替换?用量是0.9mg/kg吗?

问诊建议

医生给出

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

DMD合并肺炎

初步诊断

DMD

处置

[生活医嘱]

继续停用激素至肺炎好转控制后再恢复。

支气管镜检查有助于明确病原体，可以实施。避免气体麻醉，减少肌松剂使用即可。

疾病百科：

胃病吃什么消炎药最好

胃部炎症疾病常用消炎药物主要包括有盐酸环丙沙星片、克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊等，盐酸环丙沙星片对于敏感菌，引起的胃肠道感染、泌尿系统感染、呼吸道感染等，具有抗感染性治疗效果，如志贺菌属、大肠埃希菌、副溶血弧菌等;克拉霉素胶囊适用于敏感菌所引起的消化道感染性病症。如浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡、反流性食管炎等。

对于分枝杆菌、幽门螺杆菌感染等军团菌感染患者，可以配合其他类型抗菌素进行联合治疗，以提升病原体的杀灭效果;阿莫西林胶囊适用于溶血链球菌、大肠埃希菌、幽门螺杆菌等致病菌，引起的胃肠道炎症疾病，此药物主要原理为抑制病细菌细胞壁合成，促使其发生溶解、破裂等反应，最终达到抗炎杀菌的治疗效果。

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