协和医院挂号黄牛电话-北大人民医院黄牛挂号-

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挂号预约百科：

“我想看病，哪里能预约?”“网上预约挂号”难倒老年人

APP买菜、公众号预约看展、手机支付买东西……如今，越来越多的事情都可以用一部手机来完成。这在年轻人看来非常便捷，但不少老年人对此却无法适应。近日，读者程老伯就来信呼吁，希望有关部门为老年患者就医打开方便之门。原来，新冠疫情以来，绝大部分医院都采取了“全预约制”，尽管院方提供了多种预约渠道和方式，但程老伯依然挂不到号。

热门专家号1分钟“抢完”网络、预约机都约不到

今年82岁的程老伯因老伴身体不好，常常要带着她辗转各大医院看病。“我们想挂华山医院神经内科的专家号，但这个专家一周只坐诊半天，太难挂了。”程老伯说，每次打电话到医院总机，都被告知需要在网上或公众号上预约。可是，没有智能手机的程老伯根本不会这一系列操作。“我也曾让小辈帮忙，但小辈早起守在电脑旁等待网约，好几次也都约不上。”程老伯说道。

随后，记者以患者的身份询问了华山医院总机关于预约挂号的事宜，接线工作人员表示，如果不会网络预约，可拨打电话预约，但记者拨通后被告知“没号”。当记者再次电话询问“医院里的自助预约机是否能预约”时，医院工作人员表示，可以去试试，但每晚6点放号，医院下午4点下班，只能第二天上班后再去自助机上预约。

可事实上，记者尝试后发现，一些紧俏热门的专家号往往在放号1分钟之内就在网络平台上被全部约完。对不会网络预约的老年人来说，想在医院的自助预约机上约到，基本不可能。

114电话预约挂号20元服务费不保证能约到

同样遭遇看病挂号难的还有王老伯。王老伯致电本报，讲述了一件令他糟心的事。一直想去第九人民医院口腔科补牙的王老伯，想挂号挂不到，反复拨打九院总机后被转接到口腔综合科，接电话的工作人员建议王老伯拨打114预约。但当他拨通114说明诉求后，114接线员告诉王老伯，可以帮忙挂号，但不保证一定挂得到，不过只要接受了挂号服务，无论最终是否挂到，都要支付每月20元的服务费。王老伯想不通，“能帮我挂到，这20块我出就出了。可不能保证的事情为什么要我先付钱啊?”

记者拨通了114并被转接到“名医导航”服务，接线员表示，可以帮忙预约但不保证能约到，“包月服务费20元，3个月起包。”该接线员告诉记者，包月服务的会员有上万人之多，热门的科室和医生很难约到，最好同时尝试其他预约渠道。

深入了解后，记者发现，即使老人愿意成为包月会员，恐怕也很难支付服务费。据了解，如果使用手机拨打预约，该服务费只能通过支付宝或微信支付;如使用座机拨打预约，服务费也并不从话费里直接扣除，而要首先完成复杂的注册和登录程序才能支付。

医院发的“挂号全攻略”真正管用的没几个

记者在某医院微信公众号的“挂号全攻略”上看到，院方为患者提供了7种预约方式。包括门诊微信服务号预约、上海互联网总医院平台预约、现场自助预约机预约、诊间预约、出院预约、电话预约、第三方网站或APP预约。

记者发现，这7种预约方式中，有3项涉及网络，还有2项针对的是复诊患者。那么，真正可以为初诊老年患者所用的有哪些呢?

事实上，上海每家三级医院的放号时间都不一样，有早上7点、晚上6点，还有零点，预约时限也从一周到14天不等。不少年轻人都搞不懂的“规则”，想要让老年群体驾轻就熟地预约，确实非常难。当记者向几家三甲医院总机反映预约挂号难的问题时，总机一般会建议多试几次，“换个专家”或“挂普通号”。

老年人需要更多“无感”操作

老年读者反映的预约挂号看病难问题，其中不乏三甲医院的“名医效应”，大家追求热门科室、大牌医生的心理，使得号源变得越来越紧张。可有些药只有三甲医院可以配到，有些病只有个别专科医生能看，这种情况也不在少数。

记者发现，今年9月底，有网友在人民网“领导留言板”上给国家卫健委相关领导留言称“取消现场挂号，老年患者不会使用手机预约”，导致老人挂不上号、就医难等问题，但未得到回复。而3个月前，类似的问题就曾出现在这个“留言板”上了。

根据中国互联网络信息中心近期公布的数据，截至2020年6月，中国已有9.4亿网民，其中60岁及以上老年网民占10.3%，这意味着，中国移动互联网上活跃着约9600万银发族。据悉，“十四五”期间，全国老年人口将突破3亿。那么，还有近2亿老年人是游离于网络之外的。

如何让这些老人既享受智能化、信息化带来的便利，又能在日常生活中“畅行无阻”呢?用手工登记信息取代“入园预约”、用人脸识别技术关联“随申码”、刷身份证就能进医院看病、用“一键叫车”按钮省却网约烦恼……在信息化飞速发展的今天，仍然有为老年群体预留的舒适空间。

比如，患者以老年人为主的上海市中医医院，尽管采取“全预约制”看病，但院方仍设置了人工窗口，有2位工作人员专门为没有提前预约的老年患者进行窗口预约或者帮助他们进行手机操作，以及指导患者进行自助预约机预约。院方称之为“无感”挂号看病。

当你在日常生活中，时时处处都能方便、顺心，感受不到任何阻碍的时候，就是“无感”的。而老年群体，恰恰最需要这种“无感”。

专家推荐：

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陈志勇 主任医师 消化营养科

湖南省儿童医院

专业擅长 小儿急救及小儿消化系统疾病，对急慢性胃炎、消化性溃疡、呕吐厌食、消化不良、腹痛、便秘、慢性腹泻、便血、呕血、炎症性肠病、小儿急性胰腺炎及消化道大出血等危重症有较深的造诣，擅长于小儿电子胃肠镜的检查与治疗，如内镜下止血、内镜下息肉切除术，消化道异物取出术、黏膜活检等。

医生简介 陈志勇，男，湖南省儿童医院，消化营养科，主任医师。擅长小儿急救及小儿消化系统疾病，对急慢性胃炎、消化性溃疡、呕吐厌食、消化不良、腹痛、便秘、慢性腹泻、便血、呕血、炎症性肠病、小儿急性胰腺炎及消化道大出血等危重症有较深的造诣，擅长于小儿电子胃肠镜的检查与治疗，如内镜下止血、内镜下息肉切除术，消化道异物取出术、黏膜活检等。从事小儿消化专业工作16年，在省级以上杂志发表论文10余篇。现任中华医学会儿科分会小儿消化学组委员、中华医学会儿科分会湖南小儿消化学组委员、中华医学会湖南分会儿科委员会委员。

病例信息：

病例信息

疾病描述：

患者癫痫发作， 去年11月份发作 昨天晚上又发作一次，这次没有口吐白沫，也没有咬舌，为求进一步治疗，特来咨询。

身高体重：

173cm，90kg

疾病：

癫痫发作半年多

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患病时长：

半年多

已就诊医院科室：

第一次发作在天津环湖治疗，后来去了北京天坛医院

用药情况：

左乙拉西坦和丙容酸钠

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过敏史：

无

既往病史：

手术：没有

重大疾病：没有

放化疗：没有

慢性疾病：没有

希望获得的帮助：

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想查一下病灶，家里没有遗传，希望得到有效的控制

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

反复发作半年余

诊断

癫痫可能性大

处置

[医嘱]

建议线下就诊，明确诊断

疾病百科：

吃东西反胃呕吐

吃东西反胃呕吐，可能是由于进食过快引起，也可能是慢性胃炎、胆囊炎、肠梗阻、厌食症、早孕反应等导致。如果这种症状反复发生，应及时去医院就诊，明确病因后做出针对性治疗。

一、生理因素

当患者在吃东西时不注意，吃得过快、过饱、过辣和过冷时，会对胃产生强烈刺激，导致胃急速地扩张或收缩，比较容易出现吃东西反胃呕吐的现象，建议在吃东西时细嚼慢咽，饮食清淡，可改善该症状。

二、病理因素

1、慢性胃炎：多种病因可引起胃黏膜慢性炎症，如幽门螺杆菌感染、自身免疫、长期饮酒、服用非甾体抗炎药物等，使患者表现为恶心、反胃、呕吐等，从而造成吃东西反胃呕吐的现象，可遵医嘱应用PPI质子泵抑制剂，如雷贝拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗;

2、胆囊炎：因胆道梗阻、胆汁淤积，引起继发感染，或者患者喜食辛辣刺激食物，均可能诱发胆囊炎，导致胆囊黏膜水肿、胆囊排泄胆汁的功能下降、胆汁胃酸分泌过多，继而反流入食管、口腔，出现吃东西反胃呕吐的症状。可在医生的建议下服用胆石通胶囊、盐酸屈他维林片等药物，还可进行胆囊切除术;

3、肠梗阻：由于术后肠粘连、机械原因引起肠腔变窄，若长期饮食不干净，都有可能诱发肠梗阻，因为肠壁肌肉功能下降，肠内物体不能在肠道中顺利运行并排出，导致肠壁堵塞，从而出现吃东西反胃呕吐的情况。需要先纠正水、电解质紊乱，然后根据不同类型的肠梗阻采用中药治疗、口服或肠道灌注植物油等治疗，若病情不见好转或反而加重者，应立即遵医嘱手术治疗;

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4、厌食症：一般是由于患者饮食不规律或长期精神焦虑等因素导致，由于长期处于饥饿状态，会因为长期营养不良导致身体各个系统出现应激反应，引起患者吃东西反胃呕吐的现象，可遵医嘱服用安神补脑液、舒肝解郁胶囊等药物;

5、早孕反应：如果患者是女性，并且有正常的夫妻生活史，可能是早期妊娠反应，属于正常现象，此时需及时去医院就诊检查。

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